Kalça Çıkıkları
Semptomlar
Travmatik kalça çıkıkları ağrılı vakalardır. Bacak fonksiyonlarını ciddi biçimde etkiler. Bacak genellikle içe doğru kıvrılır, dışa doğru döner ve kalçanın çıktığı yöne bağlı olarak kısalır veya içe doğru döner ve sapar. Vakaların çoğunda, femur başı öne ve acetabulumun üzerine doğru yer değiştirir. Kalça ekleminin kısmi çıkığı (subluksasyon) olgularda hasta kısıtlı olsa da bazen bacağını kullanabilir fakat sakınma ve ağrı mevcuttur. Subluksasyonlar genellikle travmaya bağlı değildir, çift taraflıdır, ani gelişmez ve altta yatan başka bir problem vardır ki bu problem genellikle kalça displazisidir. Tam olarak çıkmış bir kalça ekleminde çevresel bağlar ve eklem kapsülü genellikle yırtılmıştır.
Tanı
Travma olasılığı nedeniyle tam bir genel muayene ve ortopedik değerlendirme yapılmalıdır. Kalçanın çıkmasına sebep olan darbe ya da travma, idrar sistemine, akciğerlere, kalbe veya diğer vücut organlarına da zarar verebilir. Hastanın anesteziyi etkileyebilecek diğer yaralanmalar veya organ rahatsızlıkları açısından değerlendirilmesi için ek tanılar gereklidir. Organ fonksiyonunu tam olarak değerlendirmek, hasarın boyutunu belirlemek, önceden var olan tıbbi sorunları belirlemek ve anestezi planlaması için ek kan çalışmaları endikedir. Bu tetkik ve muayenelerin ardından fiziksel muayeneyi radyografik muayene takip eder ki bazen bunun için hastanın sakinleştirilmesi ya da anesteziye alınması gerekebilir. Kalçaların radyografileri çıkığın yönünü ve eklem yüzeylerinin kırılması gibi eklemdeki diğer ilişkili hasarları değerlendirmek için yapılır.
